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居家營養鐵三角

Updated: Oct 11, 2023

很喜歡一句話:「願意為之付出時間和代價的才是目標,空想沒有實踐只是夢想。」

你願意為你的身體健康付出什麼代價呢?

常常聽到有人抱怨說「看營養師沒有用,每次衛教都講一樣的,我都會背了!」

台灣健保制度下,營養門診能給每個病人15-20分鐘衛教都算是久,糖尿病共照網三個月一次營養及護理衛教,很多病友無法達到HbA1C 7%的標準,到底怎樣的營養介入才會有效?

答案掌握在自己手裡,你願意為健康付出什麼代價?



居家營養是個好場域,可以實驗營養介入的成效,長照2.0的個案,最長有12次,每次40分鐘以上的營養指導。表示營養師可以有足夠的時間衛教,手把手的教飲食製作,時間不再是問題。我服務的長者,只要是外籍看護及家屬用心學,營養知識及實作沒有人學不會的。除非疾病本身惡化,只要長輩願意吃,營養狀況都會改善。


魏奶奶與外籍看護同住,足跟有壓瘡傷口,血糖控制不佳.在營養介入期間,看護學了增加營養密度技巧,打蔬果汁,魏奶奶吃的狀況改善很多,營養介入四次腳上壓瘡就好了,血糖也改善了。


張女士,癌症,由兒子照顧,原本標靶藥物治療,腹瀉體重減輕,營養介入後,即使病程持續惡化,體重仍能維持,度過化療。


盧奶奶,糖尿病,營養不良,白蛋白2.9g/dl,醫生建議營養介入,媳婦和外籍看護學會血糖控制及增加營養密度技巧後,營養指標白蛋白上升至3.6g/dl,中臂圍增加2.5公分。


營養介入如同研究顯示,是顯著的有效。

成功的案例,營養師與照顧者及病人要一起合作,才能達到理想的結果,這是居家營養的鐵三角。營養介入是個漫長的過程,營養狀態不會一夜之間就變好,飲食調整的過程需要花錢花時間,還很麻煩,舉例來說,要控制血糖要量餐前與餐後2小時血糖,飲食要拍照,營養密度不足要買營養補充品來加,牙齒不好東西還要攪打,做這些都會增加照顧者工作量。


長者營養改善不是必然,因為只要覺得麻煩,或是長輩不吃,營養介入就不會成功。

想要健康的身體嗎?可以想想,你要把「健康」當作「目標」還是「夢想」。

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